Dopo alcuni cenni relativi all’anatomia dell’apparato urinario e alla neurofisiologia della minzione in condizioni di integrità delle vie nervose, la presente nota descrive le conseguenze della lesione spinale sulla funzione vescico-sfinterica con quadri ciclici diversi secondo il livello e il grado di completezza della lesione (vescica areflessica, iperreflessica sinergica e dissinergica), con le rispettive modalità di trattamento. Sono indicati gli obiettivi della rieducazione vescicale, le indagini da eseguire in fase acuta e post-acuta, le principali complicanze e i metodi più idonei per prevenirle. Durante il percorso riabilitativo è necessario che tutte queste informazioni siano comunicate al soggetto mieloleso al fine di ottenere un buon grado di consapevolezza e di addestramento nella gestione vescicale.