Il dolore radicolare nel territorio di innervazione della radice tra L4-L5, derivante da un’erniazione del disco intervertebrale lombare, è una condizione frequente e disabilitante. La maggioranza dei casi si risolve spontaneamente. La valutazione del dolore lombare acuto irradiato inizia con l’esclusione di patologie severe della colonna: in assenza di bandiere rosse, la più comune causa di sciatalgia è l’ernia del disco lombare. I sintomi che incrementano la specificità di dolore radicolare da ernia del disco includono dolore più intenso lungo gamba rispetto alla schiena, una tipica distribuzione dermatomerica dei sintomi neurologici e che peggiora con la manovra di Valsalva. L’indagine diagnostica è indicata solamente nei pazienti che presentano bandiere rosse o nei casi in cui è necessario considerare una chirurgia discale.