I sintomi relativi a dolore cronico proveniente dal tendine di Achille, riferito come tendinopatia, sono una condizione disabilitante nella popolazione generale. La tendinopatia della zona intermedia del tendine d’Achille è la più diffusa patologia da sovraccarico riportata tra individui coinvolti in attività, più spesso a livelli ricreativi o competitivi. Nonostante recenti e approfonditi studi, la patogenesi rimane incerta. Una vasta classificazione di cause intrinseche ed estrinseche, singolarmente o in combinazione tra loro, viene utilizzata per spiegare la patologia da sovraccarico. I sintomi sono locali alla porzione intermedia del tendine d’Achille e tipicamente consistono in dolore legato all’attività, gonfiore e incapacità di caricare. Una moltitudine di strutture del tendine di Achille sono implicate nella diagnosi differenziale. La storia e l’esame clinico giocano un ruolo chiave nella sua diagnosi e gestione.