Per lombalgia cronica s’intende un dolore lombare persistente da più di tre mesi potenzialmente associato a un alto rischio di disabilità fisica, occupazionale e psico-comportamentale. Di fronte a questa tipologia di pazienti, oltre a enfatizzare l’importanza della gestione degli aspetti cognitivo-comportamentali, le prove di efficacia sostengono l’applicazione di programmi con approccio attivo soprattutto se basati su principi del training di stabilizzazione lombopelvica. Il ragionamento clinico e il processo decisionale messi in atto sono illustrati attraverso un caso clinico.