La legge 517/93 di riforma del Sistema Sanitario Nazionale prevede l'introduzione di una serie di strumenti finalizzati a garantire la fornitura dell'adeguata quantità di assistenza sanitaria nella migliore qualità possibile. Questa nasce da un mix di quattro elementi: efficacia, efficienza, qualità tecnico-scientifica, adeguatezza. Misurare la qualità, pur non essendo semplice, è possibile. Una metodica che consente di valutare e migliorare la qualità dell'assistenza sanitaria è la Verifica e Revisione della Qualità (VRQ). Un modello di VRQ è costituito dalla procedura del problem solving consistente nella proposizione-risoluzione di problemi, secondo una logica sequenziale descritta dall'Autore.