Telepreabilitazione con elettrostimolazione:
effetti sui pazienti candidati ad artroplastica dell’arto inferiore.
Studio esplorativo
Luca Marin, Federica Manzoni, Massimiliano Febbi, Fabrizio Gervasoni, Emanuele Caldarella, Francesca de Caro, Fabio Re, Pamela Patanè
Negli ultimi anni, gli interventi di artroplastica dell’anca e del ginocchio sono aumentati e si prevede un’ulteriore crescita. La forma fisica preoperatoria predice i risultati postoperatori dell’artroplastica degli arti inferiori. Sebbene vi siano opinioni contrastanti sulla preabilitazione in letteratura, è stato dimostrato che essa è stata efficace nel ridurre i costi di gestione legati all’assistenza post-operatoria. Pertanto, gli effetti di un programma di telepreabilitazione (tele-prehab) a domicilio, basato sull’elettrostimolazione, sono stati valutati e confrontati con quelli di un programma di esercizio fisico, uguale per dosi e durata. Dal 15 aprile al 15 giugno 2023, 12 pazienti (7 femmine), candidati all’artroplastica dell’arto inferiore, sono stati reclutati e assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi di studio: elettrostimolazione (EG), esercizi (CG). Per quattro settimane, entrambi i gruppi hanno svolto indipendentemente un programma di tele-prehab che consisteva in tre sessioni settimanali, della durata di 30 minuti ciascuna. EG ha utilizzato un elettrostimolatore consegnato a domicilio, mentre CG ha eseguito gli esercizi descritti in una brochure. All’inizio e alla fine del programma si sono tenute due sessioni in teleconferenza per valutare le capacità funzionali e la qualità della vita. Tutti i risultati sono migliorati in entrambi i gruppi, più in EG, ma in modo non statisticamente significativo. 30CST: EG (11.62 ± 2.87, 14.23 ± 3.32); CG (10.25 ± 2.92, 13.00 ± 3.74). TUG: EG (11.54 ± 2.96, 9.31 ± 2.46); CG (11.88 ± 4.02, 10.13 ± 3.09). Oxford (Knee o Hip) Score: EG (28.00 ± 8.94, 33.20 ± 7.01); CG (22.63 ± 9.59, 26.13 ± 9.60). 6MWT: EG (195.5 ± 64.5, 347.3 ± 123.4); CG (193.1 ± 77.9, 319.38 ± 66.3). I giorni di ricovero sono stati simili tra i due gruppi in studio: EG (14.6 ± 4.5), CG (14.8 ± 3.5). I risultati ottenuti supportano l’ipotesi che un programma di tele-prehab, specialmente con elettrostimolatore, potrebbe migliorare il percorso di cura delle persone sottoposte ad artroplastica dell’arto inferiore.