Le lesioni irreparabili di cuffia sono una condizione patologica di spalla piuttosto diffusa, soprattutto in età adulta. L’eziologia di origine multifattoriale mostra come una storia di sovraccarichi e/o traumi minori sia un importante fattore scatenante, all’interno di un quadro patofisiologico di degenerazione tendinea. Per questo motivo, le lesioni sono particolarmente diffuse nei soggetti attivi che praticano attività manuali e/o sport overhead di età da 50 a 60 anni, mentre dopo i 70 anni sono presenti in pazienti con storia di traumatismi e di dolore e disabilità cronici. Il dolore è il sintomo predominante, tuttavia il paziente che intraprende un trattamento conservativo può avere un’ampia variabilità di manifestazioni cliniche. La raccolta anamnestica, attraverso la storia del paziente e la valutazione dei suoi sintomi, disabilità e richiesta funzionale, è un importante passaggio preliminare alla scelta terapeutica.