Negli atleti che praticano sport overhead, si verifica un incremento del ROM durante la rotazione esterna a discapito di quello in rotazione interna nella spalla dominante rispetto alla controlaterale: questo rispecchia un necessario adattamento gesto-specifico. Quando invece si osserva una perdita del ROM durante una rotazione dell’articolazione glenomerale totale con un GIRD importante, aumenta notevolmente il rischio di sviluppare sintomi specifici. La presa in carico e il trattamento conservativo, basati sul ragionamento clinico sottostante e sul decision making, sono illustrati con l’aiuto di un caso clinico.